一、申报单位基本信息

单位名称

成立日期

统一社会信用代码

法定代表人

单位地址

单位邮编

单位性质

选项：高等院校、科研院所、企业、知识产权服务机构、政府机关、医疗机构、团体、协会、其他。（单选）

企业类型

选项：国有企业及国有控股、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港澳台商投资企业、外商投资企业、其他企业。（单选）

企业特征

国家知识产权示范企业、国家知识产权优势企业、高新技术企业、规模以上企业、市创新型领军企业、上市企业、市科技型上市培育企业、行业龙头骨干企业、专精特新“小巨人”企业、领军人才企业、独角兽企业、瞪羚企业。（多选）

企业所属行业

选项：按照国标进行选择到大类。（单选）

企业产品涉及的主要技术领域

选项：按照技术领域分类标准的大类选项进行选择。（多选，最多选3项）

企业是否属于市十大先进制造业集群

选项:不属于、高端装备、绿色精品钢、汽车及核心零部件、新一代信息技术、新材料、新能源、电力装备、轨道交通、生物医药及新型医疗器械、新型纺织服装

企业是否属于市八大标志性产业链

选项：不属于、集成电路、机器人、工业和能源互连网、新能源（智能网联）汽车、碳复合材料、生物医药、空天信息、5G通信

企业总人数

研发人员数

企业上年销售收入

企业上年利税总额

企业上年净利润

企业上年研发投入

研发投入占销售收入比例

企业研发平台名称

和级别

平台名称

级别

批准单位

批准（建立）时间

企业检测中心及资质情况

企业目前是否有正在实施的研发项目

企业目前正在实施的主要研发项目数量

企业目前正在实施的主要研发项目

序号

项目名称

立项时间

级别

项目类别

批准单位名称

备注

企业主导产品

产品名称

占企业全部销售比例

主要销售地

市场占有率

备注

(行数根据需要填的数量增减，至少保持1行（数据不能为空）

项目申报单位简介

1500字以内。企业填写：简要介绍单位基本情况，包括行业中的位置、主要竞争对手、主要市场分布、经济效益情况，以及知识产权工作基础、创新基础、产学研合作等情况，简单介绍研发团队基本情况及近年研发成果。

二、知识产权保护和运用情况

有无知识产权维权经历

有 □     无 □

知识产权维权情况简介

（简述维权对象、维权方式、维权结果）

有无知识产权质押融资

有 □     无 □

知识产权质押融资简况

（简述融资标的和融资额）

有无知识产权许可

有 □     无 □

知识产权许可简况

（简述对外许可情况和许可收入）

有无其他知识产权运营

有 □     无 □

其他知识产权运营简况

被许可使用商标数

制修订或参与制修订标准数量（国家标准）

制修订或参与制修订标准数量（行业标准）

制修订或参与制修订标准数量（地方标准）

三、知识产权创造

国内专利申请（2021年）

国内专利申请（2020年）

国内专利申请（2019年）

国内发明专利申请（2021年）

国内发明专利申请（2020年）

国内发明专利申请（2019年）

国内专利授权（2021年）

国内专利授权（2020年）

国内专利授权（2019年）

国内发明专利授权（2021年）

国内发明专利授权（2020年）

国内发明专利授权（2019年）

拥有有效国内专利（2021年10月底）

拥有有效国内专利（2020年底）

拥有有效国内专利（2019年底）

拥有有效国内发明专利（2021年10月底）

拥有有效国内发明专利（2020年底）

拥有有效国内发明专利（2019年底）

国（境）外专利申请（2021年）

国（境）外专利申请（2020年）

国（境）外专利申请（2019年）

国（境）外专利授权（2021年）

国（境）外专利授权（2020年）

国（境）外专利授权（2019年）

拥有有效国（境）外专利（2021年10月底）

拥有有效国（境）外专利（2020年底）

拥有有效国（境）外专利（2019年底）

软件著作权数量

集成电路布图设计数量

技术商业秘密项数

有效注册商标数

马德里商标国际注册数

驰名商标数

四、知识产权管理情况

知识产权管理体制

选项：总经理领导、副总经理领导、部门经理领导。（单选，仅企业填报）

设置知识产权总监

有□    无□

知识产权管理机构

选项：一级独立部门、二级部门、兼职部门、没有设立。（单选）

二级知识产权部门所在部门名称

兼职知识产权部门名称

企业上年知识产权费用

知识产权费用占销售收入比例

专职知识产权工作人员数量

兼职知识产权工作人员数量

取得专利代理师资格人员数

取得法律职业资格人员数

取得中、高级知识产权师职称或中、高级知识产权工程师职称人员数

省知识产权领军人才数量

省知识产权骨干人才数量

其他知识产权人才数量及情况

取得省以上知识产权培训证书人员数量

取得省以上知识产权培训证书人员姓名

列出所有人员姓名及参加的培训类别

购买商业化专利数据库

有□    无□

商业化数据库名称

有无知识产权工作信息化管理平台

有□    无□

知识产权信息化管理平台的功能和运行情况简介

企业近年来专利信息利用工作开展情况简介

（500字以内。）

曾获各级知识产权计划项目或奖励情况

1．

2．

3．

《企业知识产权管理规范》贯标情况

选项：通过第三方认证、通过省绩效评价、已建立企业知识产权管理体系但未通过认证和绩效评价、未贯标。（多选）

首次通过第三方认证时间

认证证书编号

最后一次通过监督审核时间

通过省绩效评价时间

企业知识产权管理体系运行情况

（1000字以内。简述企业知识产权管理体系主要制度、运行成效、存在问题和下一步打算。）

项目合作单位（合作单位数量可以根据需要增加填写）

合作单位名称

统一社会信用代码

单位地址

项目负责人

项目负责人身份证号码

项目负责人电话

联系人

联系人职务

联系人电话

联系人E-mail

合作单位简介

五、项目实施情况

项目

负责人

姓名

出身年月

证件类型

证件号码

职务

职称

固定电话

移动电话

学历

学位

所学专业

项目负责人及团队简介

（1000字以内。填写说明：重点反映项目负责人创业、管理、研发等工作经历和业绩；在知识产权方面具备的能力和素养情况。简要介绍项目团队整体情况，完成本项目所具有的优势）

项目联系人

姓名

移动电话

固定电话

传真

E-mail

项目负责人及团队主要成员

序号

姓名

出生年份

工作单位

所学专业

学历

学位

职称

在项目中的任务

拥有知识产权相关证书

项目的目的、意义和相关背景

（500字以内）

专利导航工作总结

专利导航工作取得的主要成效

（2000字以内）

项

目

经

费

支

出

情

况

序号

项目支出科目

金额(万元)

合  计

六、相关证明材料清单

序号

证明材料名称

服务合同或协议复印件（加盖单位公章）

经费支出决算、相关证明及财务凭据复印件（加盖单位公章）

专利导航合作知识产权服务机构专业服务能力证明材料

申报企业相关情况证明材料复印件，包括拥有专利清单、研发项目证明、研发能力证明、企业知识产权管理情况证明等

已完成的专利导航工作相关证明材料

关键技术对所在行业内的突破性和重要性证明材料

七、申报单位意见

法定代表人签字：

                                                    （盖章）

                                                   年  月  日

八、县（区）知识产权局意见

负责人签字：

                                                    （盖章）

                                                   年  月  日